醫(yī)院設(shè)備科的主要工作之一是對(duì)設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)、檢查,而巡檢又是其中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療設(shè)備數(shù)量不斷增加,工程師數(shù)量相對(duì)不足的情況下,很多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備巡檢制度都無法落到實(shí)處,往往只是跑馬觀花。一項(xiàng)對(duì)省內(nèi)數(shù)家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示,90%以上的醫(yī)院設(shè)備巡檢工作做得很膚淺。下面介紹醫(yī)療設(shè)備巡檢工作經(jīng)歷了幾個(gè)階段的探索和改進(jìn):
醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備巡檢可用二維碼標(biāo)識(shí)進(jìn)行管理:將每個(gè)設(shè)備粘貼二維碼,微信掃碼進(jìn)行巡檢維護(hù)管理,凡爾碼平臺(tái)低成本實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息化數(shù)字化管理;點(diǎn)擊即可注冊(cè)開通平臺(tái)。
第一個(gè)階段:完善設(shè)備記錄臺(tái)賬。
將所有的設(shè)備列出來弄成清單,明確使用科室的設(shè)備負(fù)責(zé)人,巡檢工作分配給片區(qū)工程師,進(jìn)行巡檢、記錄,每月匯總、保存。這種過程比較簡(jiǎn)單,應(yīng)付檢查還行,但是到底可不可以真的起到作用,還值得商討。工程師在巡檢過程中,會(huì)由于所做的工作過于繁瑣而不能清楚重點(diǎn)方向,最后變?yōu)槔泄?,到?chǎng)一問,簽名了事,走過場(chǎng),這樣只會(huì)導(dǎo)致機(jī)器保養(yǎng)得不到保障,進(jìn)而影響設(shè)備的使用壽命。
第二個(gè)階段:實(shí)行巡檢制度。
1.把每臺(tái)設(shè)備需要做保養(yǎng)維護(hù)的內(nèi)容列一清單,了解哪些可以由科室使用人員進(jìn)行操作,哪些必須由工程師到場(chǎng)進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng);
2.和科室使用人員溝通,對(duì)使用科室人員進(jìn)行設(shè)備日常維護(hù)培訓(xùn),定期給使用科室發(fā)放器械科自己編輯的設(shè)備使用、故障排除小常識(shí)刊物。這樣,可以把設(shè)備日常的普通維護(hù)保養(yǎng)交給科室使用人員去做。
3.在日常普通維護(hù)中,對(duì)所有重點(diǎn)設(shè)備采取色標(biāo)管理:即對(duì)于正常使用的設(shè)備,用綠色色標(biāo)標(biāo)貼;對(duì)于故障或部分功能不正常的設(shè)備采用黃色色標(biāo)標(biāo)貼;報(bào)廢設(shè)備用紅色色標(biāo)標(biāo)貼。
4.設(shè)備月保養(yǎng)或者更大的維護(hù)保養(yǎng),由器械科工程師來執(zhí)行。工程師在做巡檢保養(yǎng)過程中,要根據(jù)每臺(tái)設(shè)備的運(yùn)行情況制定巡檢保養(yǎng)計(jì)劃,如每月的月保養(yǎng)做哪些設(shè)備,半年一次的大保養(yǎng)做哪些設(shè)備,且制定的巡檢保養(yǎng)計(jì)劃必須提前上交。對(duì)于計(jì)劃中的設(shè)備保養(yǎng)項(xiàng)目,必須在保養(yǎng)過程中拍攝照片和巡檢記錄一起存檔。要求把握重點(diǎn),根據(jù)故障率制定巡檢計(jì)劃,找出容易損壞的醫(yī)療設(shè)備。
5.將急診室、手術(shù)室、ICU、搶救室、影像科等科室作為巡檢的重點(diǎn)。另外,要對(duì)檢驗(yàn)科的生化儀、血球計(jì)數(shù)儀、血?dú)夥治鰞x,以及手術(shù)室的內(nèi)鏡系統(tǒng)等,進(jìn)行重點(diǎn)巡檢,詳細(xì)記錄。
6.將巡檢關(guān)注的重點(diǎn)和臨床科室進(jìn)行溝通,這一點(diǎn)非常重要。比如說,對(duì)于搶救專用設(shè)備如呼吸機(jī)、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)臨床管理不到位,這時(shí)候就需要工程師多和她們溝通,督促她們把醫(yī)療專用設(shè)備的日常維護(hù)做到位。
7.由于手術(shù)室手術(shù)搶救設(shè)備比較集中,其使用維護(hù)直接關(guān)系到病人手術(shù)效果,需要特別派遣一名工程師專職巡檢。巡檢員每天上午在手術(shù)室上班,小到氧氣口檢查,大到麻醉機(jī)保養(yǎng),都要巡檢。此外,還要做好日保養(yǎng)、月保養(yǎng)、年保養(yǎng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,保證手術(shù)室各種儀器性能處于最佳狀態(tài)。
8.與大型設(shè)備的原廠家保持聯(lián)系,獲得保養(yǎng)維護(hù)機(jī)器的技術(shù)支持。這樣,一方面,日常大部分故障通過廠家工程師的遠(yuǎn)程指導(dǎo)能夠自己解決,為臨床工作開展贏得時(shí)間;另一方面,緊要關(guān)頭能夠得到“隨叫隨到、手到病除”的緊急故障維修服務(wù)響應(yīng)。